网络问政

问政回应

来信主题：

城镇职工医疗保险待遇核定

收文单位：

市人社局

来信时间：

2015-09-12

来信类型：

咨询

办理状态：

已办结

信访内容：

你好，我是祁阳城镇的一名职工，买了医疗保险，请问医保的具体待遇怎么核定？

回文单位：

市人社局

办理时间：

2015-09-12

内容：

1、特殊门诊、家庭病床：符合管理办法所规定的相关疾病并达到认定标准的参保患者；2、意外伤害：参保人员因年迈行动不便、疾病（如高血压、低血糖、骨质疏松、脑血管意外后遗症等）和因不可预料因素导致无第三方责任的意外伤害；3、转诊转治：经检查和专家会诊不能明确病因的；病情需要作特殊检查、治疗，但受市内定点医院条件所限的；4、特检特治：特检特治属于《城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理暂行规定》和国家、省规定的特定检验和治疗项目；国家、省、市规定的特定检查和治疗项目相关的药品、材料、手术、麻醉等费用项目。